你绝对不知道的纠结故事,异色研究者集团

谣言: 【温泉小鱼按摩
可能传播艾滋病和肝炎】许多人都觉得,被温泉里的小鱼按摩咬死皮,是件有趣的事。但英国专家近日警告,小鱼咬死皮可能传布HIV艾滋病和肝炎。英国卫生防护局说,糖尿病患、牛皮癣症患者以及免疫系统衰弱的民众,特别容易因此受到伤害,绝对不要因为流行而冒险尝试!

编辑的话:本文是日本媒体对日本异色研究者集团(Leave a
nest)的报道。日本异色研究者集团是一家试图以企业与商业行为的力量解决日本国内儿童不喜欢理科或是学历低下问题的公司。这篇报导循着“派遣大学或企业内的研究者到小学至高中的学校为学生上课”的活动为中心,来报导Leave
a nest是如何将专家的科学知识与社会接轨的。

图片 1吉米·威尔士,维基百科的创始人。来源:The
New York Times

真相:
温泉鱼疗这种所谓的治疗方式,对大多数中国人来说还是挺新鲜挺猎奇的。正因为对它不熟悉,当一条宣传“温泉小鱼”可传播艾滋病和肝炎的微博出现之后,大家对这个话题产生了莫名的兴趣以及恐慌。

正当大家逐渐因为日本国内儿童对于理科的疏离或是学历低下问题,纷纷把矛头指向教育行政改革的同时,试图以企业与商业行为的力量解决这个问题的异色经营者很自然的受到了大家的关注。

维基百科上的相关词条显示,“坦帕国际机场”是一个位于佛罗里达州希尔斯伯勒县坦帕(Tampa)市中心西面六英里的公共机场。这也是吉米•威尔士(Jimmy
Wales)每个月都要进出数次,乘坐经济舱去探望他12岁的女儿吉拉(Kira)的地方。吉拉的名字取自安•兰德的反共产主义小说《生而为人》,她与威尔士的前妻一起生活在一座平房里,这里距离当年威尔士创建维基百科的购物中心并不远——而他现在跟那时共同创业的几个同事早已形同陌路。互联网历史上最为影响深远的”革命旧址”之一,如今是一家搭着破败红色雨棚的快递公司分店,而它的隔壁则是一家阿富汗风味的咖啡店。

那么,温泉鱼疗的风险真有这么大?这得从鱼疗本身说起。

Leave a
nest的CEO丸幸弘(34岁)一直以来对于生物及生命科学都投以不小的关注,在大学自东京药科大学生命科学系毕业之后,2001年旋即进入了东京大学农学生命科学研究院就读,最终取得了农学博士的学位。“约莫2000年至2001年左右,社会整体对于理科的疏远开始成为了一个议题。同时另一方面又有博士后的问题,我的许多学长姐们就继续留在研究所里面,我想到照这样下去问题不可能得到解决”,丸幸弘如此说道。所谓的博士后并不是正式研究员,而是以约聘的身分以较低的薪资聘雇的博士。在丸幸弘看来,这样下去日本科学的基础要崩坏只是迟早的事。

图片 22012年10月,吉米·威尔士和他的第三任妻子、“伦敦最长袖善舞的女人”凯特·加维,在他们的婚礼上一起步出卫斯理礼拜堂。图片来源:Fiona Hanson/The New York
Times

温泉鱼疗是什么?

“这样下雪的冬夜,应该泡露天温泉。池子四周是积雪,人坐在温水里,慢慢饮冰过的葡萄酒,抬头能望得见亮的星暗的云。而且须是裸泡,还是集体的。”——胡缠

就像春天应该有花有草有诗,冬天应该就要有雪有温泉池子,人们在冬天对温暖的追求从不停息,虽然未必能在四周积雪的池子里裸泡,但商人总是能为顾客提供各种新奇的刺激,“鱼疗”就是在这样的温泉文化渐渐兴盛中起来的。

鱼疗服务最早是在土耳其兴起。使用的小鱼一般是淡红墨头鱼( Garra rufa
)和大口小鲤( Cyprinion macrostomus
[1],其中又以淡红墨头鱼为主。它们主要出产在中东的北部和中部河流流域,因为过度的商业出口行为,这种小鱼目前已经受到当地法律的保护并限制出口。

淡红墨头鱼的食性很广,跨越了咸、淡水的藻类(特别是绿藻和硅藻)、原生动物、轮虫、小型甲壳类、有时甚至包括昆虫的幼虫,等等。这些小鱼在食物短缺或受限的时候,会进食动物的皮屑,那些观察敏锐并富有想象力的人,开始试用它治疗银屑病。

银屑病是一种慢性、反复发作、以表皮细胞过度增殖为特点的皮肤病,其病因和发病机制至今仍不十分清楚。在它发病期间,会产生大量的皮损,典型的皮损是红色斑丘疹,表面覆盖银白色鳞屑,形如牛皮,因此又称为牛皮癣。这些处于发病期的病人,最受饥饿的淡红墨头鱼欢迎;而作为“鱼饲料供应者”的病人本身,也自我感觉疗效颇令人满意。商家嗅到这个能够发家致富的信息以后,就广泛宣传淡红墨头鱼或许有的神奇疗效,从此,淡红墨头鱼便作为一种另类“医生”得到推广。事实上,通过文献检索,也偶有发现报道淡红墨头鱼对治疗银屑病有效的例子
[2],但报道不多,亦未见有其副作用或负面影响的文献报道。

“科学与技术是相似而不相同的事情,先有作为土壤的科学,而后才从中长出新的技术。在日本一直以来都以科学赚不了钱为理由,相对在制造面着墨较深,可是科学和技术本来应该要像车子的两个轮子一样才是。”

图片 32001的吉米·威尔士。这一年,他的公司开始创建维基百科。​图片来源:Robert
Burroughs/The New York Times

鱼疗有传播疾病的风险吗?

随着鱼疗事业的兴盛,一些政府卫生部门开始意识到其中的潜在卫生问题。即使缺乏科学证据,美国的部分州和加拿大的部分省都对此疗法提出了禁令。他们禁止的依据包括如下3个方面:1.
鱼疗所使用的器械,包括盛载容器没有获得严格的消毒;2.
动物疗法在各种美容美发中心没有办法保证其安全性,应该被禁止;3.
淡红墨头鱼是因为饥饿才会啃噬人类的皮肤,这种疗法难免损害动物福利。华尔街日报曾调侃道
[3]:“美容法规定一般工具,应在每次使用后丢弃或消毒,但明显的,每次丢弃这种小鱼成本太高。而解决方法是,用350度对小鱼烘烤20分钟。”
英国有近300家开展鱼疗服务的机构,甚至一些大型的购物商场亦内也有美容机构开展鱼疗服务,相当红火。英国卫生防护局
(Health Protection Agency, HPA)
因此就鱼疗服务的情况对其环境健康和安全进行了一系列的评估,并将报告发表成相关的健康指南
[4]。流言中提到的来自“英国专家”的报道,就是出自这个指南。

流言中提到的令人闻之色变的艾滋病和乙型肝炎,是血液传播性疾病,它们是能通过人体的血液及其他体液传播的疾病,这样的疾病还包括丙型肝炎。其中,乙型肝炎的传播效率最高,同时,乙型肝炎病毒在环境中的耐受性性最好,能在环境中存活的时间最长,是上述三个疾病中最易传播的。但上述所指的传播,一般是指日常生活中的体液交流时的传播,并未包括在泳池和鱼疗池等这种特殊情况下。

事实上,淡红墨头鱼没有牙齿,并且仅以死皮为食。英国卫生防护局相关的指南称,有少数未经证实的传闻提出,进行鱼疗的患者说曾经在鱼池中受伤流血,并可能是由淡红墨头鱼造成的。覆盖身体和足部的皮肤相对较厚,又因为淡红墨头鱼不带牙齿,故我们能够推断它造成皮肤开创性伤口的可能性很小。退一万步,我们假定这种小鱼真的能造成创口,创口又真的有体液渗出,这些体液在浴池中经过大量的池水稀释,病毒经过漫长的旅程找到另一位具有伤口的宿主,并造成其感染,机会也相当相当微小。英国卫生防护局的报道里提到,温泉鱼疗传播艾滋病、乙肝的风险无法绝对排除。但是它还提到,至今尚未有一例因此感染的案例被报道。

其实,从公共卫生的角度考虑,我们更应该担心的是鱼疗潜在性的细菌和寄生虫的感染风险。盛载小鱼的鱼池,水温一般和体温相近,小鱼在池中解决吃和排泄,若没有妥善的处理,鱼池可能成为是绝佳的病原体繁殖的环境。英国卫生防护局的防护指南中根据感染几率及危害性能将所有病原体分成高、中、低三个级别。在鱼疗中,比较常见或高危感染主要包括由于感染海分歧杆菌造成泳池肉芽肿(或称鱼缸肉芽肿)、感染绿脓杆菌造成毛囊炎、湿疹等等。但是防护局同时也指出了,这样的传播可能是通过淡红墨头鱼,亦可能是通过浴池地板的接触传播,或通过浴池水的直接传播。

合理的干预和质量管理措施对于任何行业都有保障意义,《指南》建议,通过以下五个方法可以保证鱼疗在较为安全的方式下进行:1.
化学消毒;2.高密度UV紫外线灭菌;3.过滤;4.水温控制;5.换水。另外,具体的操作其实应该还包括进口可靠供应商的鱼苗,如在欧洲,就由统一的机构为所有鱼疗服务提供可靠的淡红墨头鱼鱼苗
[5]。用于治疗的小鱼应该在5~10厘米大小(1~1.5岁)左右。为确保小鱼不会过度饥饿导致人体损伤,还应保持一定的鱼饲料投放量。

另外,区别于国内常见的那种大池养育温泉小鱼的方式,国外的那些较为正规的鱼疗服务,特设有治疗浴缸,每个浴缸容量约为1100升,使用时装约80%的温水,根据病人皮损的大小和严重程度,装入250~400条小鱼。治疗浴缸中的水应该得到专业的过滤和紫外线消毒,同时应保证含氧丰富以维持小鱼的生存。为确保水的清洁,每天置换的水量应该是浴缸水的3~4倍之间。另外,应配备温度控制的相应措施,《指南》建议的每天对鱼疗使用的水缸单独加温至70℃并保持一小时,这样对一些病原体有较好的灭活作用。平时使用时,可将水缸的水温应保持在36~37℃。每个患者使用一个独立的浴缸,以免造成交叉感染。为确保不会有任何潜在的人畜共患病感染的风险,常见的可能造成感染的细菌应每周检测一次,如军团菌、绿脓杆菌、嗜水气单胞菌、温和气单胞菌、豚鼠气单胞菌、海水分枝杆菌和鱼分枝杆菌等
[2]。

结论:
温泉鱼疗传播乙肝、艾滋病这样的血液传播性疾病可能性微乎其微。但这并不是说它100%安全,相反,若消毒工作没有做好,这种所谓的治疗有传播某些皮肤病的风险。鉴于国内缺乏相关的标准和行业守则,以及动物福利上的考量,我们并不建议您去体验这种难说有效的疗法。

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参考资料:

[1] Doctor fish
[2] (1, 2) Ichthyotherapy as Alternative Treatment for Patients with Psoriasis: A Pilot Study[J]. Grassberger M, Hoch W. Evid Based Complement Alternat Med.2006 Dec;3(4):483-8. Epub 2006 Jun 30.
[3] Ban on Feet-Nibbling Fish Leaves Nail Salons on the Hook
[4] Guidance on the Management of the Public Health Risks from Fish Pedicures
[5] Garrarufa

在进入东京大学大学院之后,他聚集了大学时代玩乐团认识的15个朋友们,以体验过科学趣味的过来人的身份来到小学等地方进行实验等课程的外出授课。当初接受的学校也抱持观望的态度,但由于孩童普遍对于这项有趣的教学给予了高度的评价,日积月累就做出了成绩,于是,在2002年时他们成立了Leave
a
nest股份有限公司,之后他们得到的帮助不只限于大学或研究所,还有一些企业也加入其中,从而实现了遍布小学到高中的外出授课。

“我可不玩儿谷歌的那一套”

企业方外出授课的筹划

目前外出授课作为“教育支持计划”,已经约有100家大中小公司参与其中,接受这项授课的孩子也已经超过了4万人。Leave
a
nest接受来自企业的的人才(研究员,技术员等)和资金,藉此来筹划外出授课计划。这个计划执行至今,已经有学生因受到外出授课的激发而选择理科大学进而顺利就职,而前来公司表达感谢的例子。

今年外出授课开始加入对专家和该校老师的网络投票,设立表彰优秀的授课方案“教育CSR奖”。共有23个方案受到提名,目前正在进行评比。例如制作天文望远镜的光学机器总和制造商威克胜(ビクセン),为了增加喜好天文观测的人,于2009年开始了设立天文部的支持活动和针对教职员的研修。以能够培育出作为天文部领导的指导老师为目标的远大战略。

另外像是生物医药的研究与制造商协和发酵麒麟株式会社(KIRIN)为支持东日本大震灾受灾区的复兴,将与东北的国高中合作,执行“KIRIN羁绊计划”的子计划——以寻找新型微生物为目标的“东北生物教育计划”。除了由协和发酵KIRIN和Leave
a
nest提供必须的器材和指导意见,还预计定期性执行较高水平的研究计划。现在已经有岩手县陆前高田市和宫城县石卷市的高中参与并开始了研究。

“比现在的外出授课更进一步,要让高中生能以写论文为前提来展开研究。我把这称作基于研究的教育(research
based
education,RBE)。东北地方沿岸由于去年的大海啸有许多的海底微生物被冲上陆地,或许能在其中发现对人类有益的新品种。我希望尝试让当地的小孩用自己的手来开拓未来,用教育和研究来跨越悲伤。如果儿童能够因此好好成长,企业、学校、甚至整个地区都会变得更有朝气。我相信如果RBE能够持续20年的话,一定可以从中诞生诺贝尔奖得主。”

Leave a
nest从外出授课开始,在科学知识的领域里扎实地展开多元化的事业经营。甚至可以说“有多少社员就有多少计划”。现在的员工44人当中,理科博士占了约六成,以外的人员至少是硕士,其中也有文科生,但至少都是博士。

而这些都只属于威尔士曾经的生活。如今的他居住在伦敦,与其同住的第三任妻子凯特•加维(Kate
Garvey)常常被他形容为“伦敦最长袖善舞的女人”。维基百科上并没有关于加维的相关词条;不过,假如有的话,它一定会提到她曾以托尼•布莱尔秘书的身份供职于唐宁街10号(英国首相府邸);此后,她担任过弗洛伊德通信公司的主管,而这家公司的负责人马修•弗洛伊德(Mattew
Freud)是西格蒙德•弗洛伊德的曾孙,同时也是新闻大亨鲁伯特•默多克的女婿。布莱尔曾在2010年出版的回忆录中提到,“加维规划日程的手段相当严格,任何想要打乱我日程安排的人都会遭到毫不留情的对待”。

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